查看完整版本: 骨伤后石膏固定的缺点：

骨伤后石膏固定的缺点：

１．骨伤后，石膏打早了，水肿．血肿还没浮起，随着肿胀慢慢浮起，有可能形成水泡，如破裂有可能发生溃烂和感染．
２．骨伤后肿胀形成，肿胀没有消退，如打石膏固定，随着肿胀慢慢消退，石膏里有空稀，石膏实际上病没有起到固定作用，有可能造成伤处畸形愈合．
３．石膏固定时间过长，有可能影响肘关节功能，造成肘关节囊萎缩，使关节发生伸屈困难．

[[i] 本帖最后由 moresx 于 2007-11-10 19:00 编辑 [/i]]

沙发  嘿嘿  顶*-006

赤脚医生都来了！*--006 讲得不错
赤脚医生向阳花，广阔天地把根扎。。。。

希望对骨伤的朋友有帮助，咱这就缺医生，欢迎*-003

如果发生了骨伤，请及时去骨科医院就诊

石膏固定的并发症有五条：

1坏疽及缺血性挛缩，主要是石膏固定过紧，影响经脉回流和动脉供血，使肢体严重缺血，肌肉坏死或挛缩，甚至肌肉坏疽。也可使神经受压至残。
2压疮，主要由包压石膏压力不均造成的。
3化脓性皮炎，固定部位皮肤不洁或擦伤，软组织挫伤造成。
4坠积性肺炎，大型躯干石膏或老年患者合并上呼吸道感染而导致。
5废用性骨质疏松，固定范围广，加之未行功能锻炼造成。

中医特色疗法   中药外敷　
中药外敷治疗骨折.扭伤.软组织损伤
接 骨 散 疗 效 简 介
祖传秘方是由多种名贵中药组成,加工成散剂，以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,一副药使用三天三夜，一般骨折新伤使用2–3天就能止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,两三副药达到临床治愈标准,软组织损伤一般一副药就治愈了。接骨散是治疗骨伤和软组织损伤的最佳良药.早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经粘连,股骨头、腕舟骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。用了就知道它的神奇疗效了。俗话说,伤筋动骨一百天,使用接骨散后10–30天骨伤就痊愈了。
治 疗
各种骨折,骨不愈合,石膏固定后或手术后关节伸屈困难,腰椎间盘突出,腰扭伤,踝关节扭伤,股骨头坏死,颈椎痛,肩周炎, 脑震荡,坐骨神经痛,韧带损伤,肌肉拉伤,肌腱损伤,半月板损伤等骨伤及软组织损伤疾病。
一,骨折:
1.各种无移位的骨折:如各种骨裂缝,胸腰椎压缩性骨折,股骨颈外展型骨折,骨盆环裂缝骨折和撕脱骨折,跖骨骨折,都可以直接使用接骨散口服或外敷治疗,新伤外敷1-2副药就可以止疼消肿，活血化淤，接骨续筋，达到临床治愈标准。一般在修养2周后，就痊愈了。陈伤和伤势严重得需要3-6副药治疗。
2.有移位的骨折:应先接骨正位,在根据具体情况进行治疗。
[1]移位处不易在错位的,直接用外敷药外敷或口服药口服治疗既可。
[2]移位处用夹板固定的,可以用口服药治疗，也可以用外敷药外敷后,再用夹板固定治疗。
[3]移位处用石膏固定的,用口服药治疗,可以预防石膏固定后关节僵硬和其它骨伤后遗症的发生.石膏拆除后,如有肿胀、疼痛、关节僵硬伸屈困难的,可以在用外敷药进一步的进行康复治疗。
[4]如果手术治疗后,出现骨不愈合,疼痛等症状时,也可以用口服药进行治疗。伤口好后,也可以用外敷药继续进行治疗。
二.扭伤（各种软组织损伤）:直接使用接骨散外敷,1-2天止痛消肿,2-3天治愈。三个月以内的新伤一般1副药就治愈了。陈伤、腰扭伤严重的需要2-3副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它症状。
三.腰椎间盘突出症:是由于突出物血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,使用外敷药2-3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-5副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,预防再次受伤复发.是保守治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。但是同时伴有骨刺和椎间盘钙化的除外。
四.股骨头坏死:大多数是由于外伤、激素过多使用、骨质疏松等原因引起地。使用本药能快速修复受损的骨组织,迅速解除血管堵塞,修复萎缩的毛细血管网,使血液循环恢复正常,以保证股骨头用血需要,有效的防止股骨头坏死的发生。本药是治疗预防股骨头坏死早期.中期的最佳良药。
注意事项：有外伤、皮肤严重过敏者禁用。

骨伤的并发症：关节僵硬

受伤肢体长期固定，既可形成静脉血及淋巴液回流不畅，患肢组织肿胀，浆液纤维性渗物和纤维蛋白沉积在组织中，可使关节内外组织发生粘连。关节内及其周围的肌肉也发生挛缩，使关节活动发生不同程度的障碍。
     预防方法：受伤后，先用外敷药外敷，在用夹板固定。如受伤处不易用夹板固定，也要等到肿胀消退后，再打石膏固定。如手术伤口好后，一定要进早进行功能锻炼，如有条件可用外敷药帮助恢复治疗。

跌打损伤、扭伤、摔伤时应注意的事项：

1、不能随便扭动
   人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主的转动或者按摩，然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。如果是四肢的话，要把腕子提高，抬高，让他的血流能够畅通。正确的方法是这样的：如果是上臂骨折最好把手臂放在与心脏水平的位置上，如果是下肢则要把腿抬到膝盖水平以上的位置。
2、不能热敷 要冷敷
   我们很多人都会在摔伤扭伤之后，拿个热毛巾敷在疼痛的部位，感觉这样会舒服些，但是这种做法是不对的，因为毛细血管出血了，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，血肿得更厉害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的话，那更不能热敷了。冷敷可以控制毛细血管出血量。所以对损伤部位进行热敷也是千万要不得的，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
3、涂抹红花油
   毛细血管破裂了以后，涂抹红花油会促使它血液流量加快，使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在24小时之内，如果使用红花油涂抹揉搓，就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。
4、贴跌打损伤膏
   跌打损伤膏可以让药物通过人体皮肤迅速渗透，产生活血行气，舒筋散结的作用。可是如果扭伤处已经发生了骨折，贴上膏药只会暂时缓解表面症状，骨折的部位不会因此长好，还容易发生错位，最后造成骨骼畸形。

骨伤的并发症：缺血性骨坏死

大家知道骨头的营养是有血液供应得，骨伤后，由于骨伤处的血液供应和循环被破坏，使骨头发生缺血性坏死。如股骨颈骨折后股骨头坏死，腕舟骨骨折后腕舟骨坏死。
      预防方法：受伤后，用外敷药外敷，消肿止痛，活血化瘀。快速疏通被堵塞的毛细血管，以防长时间的固定、制动造成骨坏死。

骨伤的并发症：损伤性骨化

关节附近的骨折和关节脱位，均可形成骨膜剥离，造成骨膜下血肿。处理不当血肿经机化，也可在关节附近的软组织内形成广泛的骨化，影响关节功能。
   预防方法：骨折关节脱位正位后，用外敷药消除血肿，已防骨化。*-013

骨伤的并发症：缺血性挛缩

*-012  这是肱骨髁上骨折或前臂骨折最严重的并发症。可因骨折端刺伤血管、动脉痉挛、伤肢极度肿胀压迫血管、或因骨折的外固定包扎太紧等原因，导致前臂供血不足，肌肉发生不同程度的坏死和变性，继而机化为结缔组织所代替，后期则产生疤痕收缩。典型的缺血性挛缩后遗畸形表现为：掌指关节过度伸展，腕及指间关节屈曲，拇指内收，手的功能几乎完全丧失。
      缺血性挛缩治疗困难，故应避免发生。骨折后，若伤肢远側动脉搏动消失，即应采取积极的措施。至于肢体有持续性疼痛、发冷、苍白或紫绀、肿胀、手指麻木不能主动活动，特别是被动活动可以引起肢体深部极度疼痛等已是早期病象，应立即加以处理。
      预防方法：
      解除压迫：未经复位的骨折，应立即进行复位，解除血管压迫。如已包扎，应立即拆除过紧的夹板，或纵行剖开管型石膏。伤口肿胀者，必需消肿。如肘关节肿胀明显，应将肘关节略伸直，以免肘关节屈曲过甚影响血液循环。

骨伤的其它并发症

*-011 早期并发症：

1、休克。

2、颅脑及内脏合并伤。

3、神经血管伤。

这些症状应做好妥善的临时固定，送医院治疗。

晚期并发症：

1、坠积性肺炎：多发于长期卧床的病人。应鼓励伤员功能锻炼，多做深呼吸运动，帮助翻身，争取及早下床。

2、褥疮：多发生在脊椎骨折的病人。常发生在骨隆起处，应勤翻身，保持皮肤和床褥干燥清洁，在骨隆起处加衬垫或垫圈避免长期受压，褥疮一般是可以预防的。

3、泌尿系结石：由于长期卧床，一方面全身骨胳发生废用性脱钙，尿钙排出增加，另一方面尿流缓慢，排尿不畅，残余尿增加，因此钙盐易于沉着形成结石。应鼓励病人多饮水，积极地进行功能锻炼，保持尿液酸性，预防结石的形成。

软组织损伤的并发症

*-011
血管舒缩功能紊乱:
   伤部近心端外固定后,静脉回流受影响;患肢抬高不够,患者主动合理地运动太少;以及过热的熏洗和频繁地不合理的强力按摩等,均可造成血管舒缩功能紊乱的原因.血管舒缩功能紊乱后,表现为持久性局部发热,皮肤紫绀和肿胀.晚期呈现慢性充血.
   预防办法:
  1伤后应抬高患肢,主动合理地进行适当运动.
  2伤后不要热敷和熏洗.
  3不要盲目的进行不合理的按摩.

软组织损伤的并发症:韧带松弛

*-010
      韧带部分或全部断裂后，关节失去了正常的约束，稳定性差，常易致扭伤和关节过度运动，常久后可形成损伤性关节炎。
     预防办法:
     扭伤肿胀消退后，用绷带包扎固定，不要过度的行走，尽量的少活动。预防损伤性关节炎的发生。

*-006 *-009

*-009 *-009

软组织损伤的并发症:关节周围骨化

不论是反复轻度的扭伤的，或严重扭伤{韧带断裂}，均可能引起关节周围不同程度的骨化。
      预防方法：
    1、扭伤后，一定要快速的消除肿胀，防止血肿形成骨化。应抬高患肢，使血液回流畅通。
    2、不要强力地被动的行走，以防受伤的毛细血管不断的出血。
    3、不要过度的按摩。
    4、不能用热水烫脚。

软组织损伤的并发症:损伤性关节炎

*-007
      损伤性关节炎常常发生在下肢关节，可分为三种不同程度。
      1.关节松弛，关节力量软弱，关节稳定性差。
      2.关节周围肿胀.疼痛，劳累后加重，休息后减轻。
      3.骨关节炎改变，扭伤处可有骨质增生。
预防方法：
      关节 扭伤一星期不好的。一定要抓紧时间治疗，消除肿痛。肿胀消除后，关节松弛的，要用绷带固定。不要进行强力的运动。不要以为扭伤不是大病，就不去管它，任其发展，最后发展成慢性疾病，给患者造成更大的痛苦。使治疗更加困难。

*-003 *-003