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主题:提醒大家注意!!手足口病与肠道病毒EV71型感染的关系及预防
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楼主
 
自安徽阜阳发生肠道病毒EV71 感染以来,各地又有手足口病(肠道病毒EV71 感染)疫情报道。近日一些朋友反映对于肠道病毒EV71和手足口病的关系很模糊,希望进一步介绍防治措施。


    不可混淆的概念

    手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒感染引起的临床症候群,具有临床表现多样的特点,多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等症状,个别重症患儿病情进展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种,包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。

    肠道病毒EV71型感染主要表现为手足口病,但也可表现为其他疾病,手足口病可以由肠道病毒EV71型感染引起,也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起,两者你中有我,我中有你,并不是一对一的关系。但根据国内外资料,与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由肠道病毒71型感染引起的疾病发生重症感染的比例较大,病死率也较高,重症病例病死率可达10%-25%。

    卫生部新闻办公室主任邓海华提醒,目前是肠道传染病高发的季节,应采用“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的15字方针提高对肠道传染病的有效防控,做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。     




    手足口病 :无特效治疗方法   


    可引起手足口病的肠道病毒有20多种,所以至今尚未研制出疫苗。对手足口病无特效治疗方法,对症治疗可以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。

    预防措施包括常洗手,尤其是换尿布后;消毒有可能被污染的物体表面;清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播,但还不能完全阻断传播。

    该病无特效药治疗,个别患者即使不治疗在7-10天内也可痊愈,无任何不良的后遗症。但该病病发过程中,很容易感染到其他病毒和细菌,诱发病毒性肺炎、心肌炎、脑炎甚至败血症等并发症,如果没有及时治疗,可危及生命。

    常见症状 :发热和起皮疹   


    手足口病是一种肠道病毒传染病,具有肠道病毒感染的共同特征。手足口病潜伏期一般为2天至7天,约半数病人于发病前一两天或发病的同时会出现发热症状,体温多在38摄氏度左右,并在手、足、口、臀四个部位出现皮疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘,所以又称“四不像”。临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

    一般来说,手足口病患者的口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。因此引起的疼痛,常使患儿流涎或拒食。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。   


    可以通过 :玩具和日用品传播   


    手足口病常通过患病幼儿的玩具、餐具以及日常用品传播,容易在幼儿园中造成小范围流行。手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源,发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飞沫形式,经呼吸道感染新的易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,经口传播给他人;与患者同居一室易被感染;饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。

    特别提醒:手足口病无免疫性,患过本病后如不注意预防,还会再患。   


    患儿需要隔离   


    提及传染病,家长最关心的问题是“要不要隔离?”“可不可以上学?”专家明确表示:确诊后,要隔离。

    在医学上,手足口病的观察期为7天。也就是说,孩子得的究竟是不是手足口病可以在两至七天内得到确诊。对于确诊且症状明显的患儿,家长应将其隔离留在家中,直至热度、皮疹消退,水疱、溃疡结痂,以免引起同龄人之间大范围感染。一般隔离时间应为两周。

    到目前为止,世界上还没有手足口病的疫苗,这为防治工作增加了一定难度。   


    做好患儿护理工作   


    在手足口病的隔离期间,建议家长做到以下护理工作:

    1、对患儿经常接触的物件进行消毒;

    2、用消毒后的棉棒点醮生理盐水清洁患儿口腔,在糜烂部位涂上维生素B2粉剂,或金霉素、鱼肝油,也可口服维生素B2、维生素C;

    3、剪短患儿指甲,必要时包裹患儿的双手,防止抓破皮疹;

    4、应配以清淡、温性、易消化的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、腌制等刺激性食物;

    5、教育孩子饭前便后用肥皂和流动水洗手,不吮吸手指,不乱舔非食用物品。   


    手足口病 :不是过敏性皮炎   


    “在手足口病的发病初期,常会出现皮肤红肿、身体微热等与过敏性皮炎相似的症状,一些家长容易误解病情。”疾病预防专家提醒说。

    一般来说,在手足口病感染之初,常会伴有咳嗽发热、流涕流口水等症状。同时,口腔里的水疱极易破溃形成糜烂面,皮肤上露出红色的小丘疹,顶部还易出现水疱。但与过敏性皮炎明显不同的是,小丘疹一般出现在手、足、口、臀四大部位,不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘,而且疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。

    此外,中后期患者的发热程度可能还会加剧。家长最好定时给患儿测量体温和脉搏,如果高烧不退,则应立即送医院。   


  肠道病毒消毒方法

    一、环境消毒要点

    1.不需要大规模喷洒消毒。2.只需要对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。3.清洁完毕的物体可移至户外,接受阳光照射,通过紫外线杀灭病毒。

    二、消毒方法的适用

    1.粪便:可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。2.食、饮具:用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。3.生活用具、玩具、校舍、书籍:用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,或用0.3%过氧乙酸作用60分钟,或用紫外线灯直接照射30分钟。4.(四)患者衣、被单:阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。5.盛放排泻物的容器:用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。6.饮用水:用1~3毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。7.灭蝇:可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按说明书使用。8.生活污水:用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。9.垃圾:用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。   


    正确的洗手方法   


    正确的洗手方法是个人良好卫生习惯的重要内容之一,能有效防止肠道病毒的传播。在与患者接触后,触摸眼、口、鼻前,打喷嚏或咳嗽后,如厕后,带口罩前及摘口罩后,接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公用电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦。

    一、湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。

    二、搓:手心、手背、指缝相对搓揉20秒:

    1.掌心相对,手指并拢相互摩擦;2.手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行3.掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;4.一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;5.弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;6.搓洗手腕,交换进行。

    三、冲:用清水把手冲洗干净。

    四、捧:用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。

    五、擦:用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。






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资料转自网络,希望大家注意保护自己和家人,远离肠道传染病的困扰。希望每一个家庭都健康快乐!
谢谢燕子姐提醒 ,希望大家注意保护自己和家人,远离肠道传染病的困扰。
这病是不是就在孩子间传播? 这可太可怕了,都是小家伙啊
带着我闺女逃离
好像死亡病例都是3岁以下的小孩。发病者都是10岁以下儿童
现在这个病把一些家长弄得很紧张,感谢燕子的讲解!
比较吓人, 多注意卫生。
收到,贴子来的及时
刚看报道,北京也有两例发生了